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第三,因此,我提出了尽快建立母亲养老金制度的建议。这一建议的核心是生育女性在养育子女的时期内(可以定为两年)不必缴养老保险费,但将其视同缴费,这样,她的养老保险缴费就不会因育儿中断,仍然是连贯的,其养老金权益也不会因生育行为受损。这种直接惠及母亲生育行为的制度安排,应当成为建构生育友好型社会的有效举措,这种政策不只是针对体制内的生育女性,而是覆盖全体母亲,更体现出制度公平。因此,在“投资于人”的宏观政策取向下,建立母亲养老金制度是一举多得的合理制度安排,值得重点考虑。
此外,一个能够见效快的做法是,将当前医保基金支付封顶制转向个人自负医疗费用封顶制。如现在大病保险基金报销封顶线定为30万元,但因不知道重大疾病到底要花费多少钱,这种封顶只是对基金支付的控制,对个人来说预期还是不确定的,因此,个人还得为自己的疾病风险储蓄,进而不敢消费。我的主张是医疗保障制度要实行个人自费封顶,即无论我的医疗费用是多少,我个人负担的比例都可以控制在30%或20%或10%以内,这样一来,每个人或每个家庭的疾病医疗费用就不再是一个不确定的无底洞,而是有了清晰、稳定的医保预期。
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